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发布时间:2021-01-17 20:28:10
在供给临床使用前,所有的药物都会根据其性质、作用特点以及治疗目的等要求制成相应的剂型。即使是同一种药物,不同的剂型作用也有所不同。改变药物剂型能够改变药物的作用速度、作用部位、提高药物疗效以及降低药物毒副反应等。因此正确合理的应用不同剂型的药物才可以更好地发挥药物疗效,达到最理想的治疗效果。
一、普通片剂和咀嚼片
1、口服片剂最大的问题是药物容易附着食道壁,造成食道损伤甚至溃疡。因此建议服药前先喝一口水,服药后再喝至少100ml水。
注意:送服药物的液体也会对药效产生影响,通常片剂用适量温水送服,服药后保持站立或静坐5~10min,像茶水、咖啡、葡萄柚汁等饮料就不适用作送服液体。活菌药物,如双歧杆菌四联活菌片等,可以用牛奶送服。
二、泡腾片和分散片
泡腾片在服药前被溶解成水溶液,特别适合儿童、老人以及吞咽药片或者胶囊有困难的患者。而且经过调味的泡腾片,也使患者更乐于接受。
注意:泡腾片服用时应先将其溶于水后再口服,不可将其直接含服或吞服。分散片可加水分散后口服或者含在口中吮服或吞服。
三、胶囊剂
除非说明书中有注明,否则不可以将胶囊剂中的内容物倒出。胶囊外壳主要成分是明胶,因此对于送服水温有严格要求。
注意:胶囊剂通常整粒吞服,送服的水温不宜过高(温白开即可),水量100ml左右。
四、颗粒剂
不同种类的颗粒剂有不同的服药注意事项。
混悬型:有部分药物不溶解一并服用
泡腾型:切记直接口服
肠溶型:应吞服不能嚼服
缓控释型:应吞服不能嚼服
六、缓控释片
缓释片能较长时间缓慢释放药物,以达到药物作用时间延长,服药次数减少的目的。控释片能恒速释放药物。常用药物,如:硝苯地平控释片。优点:服药次数减少。切记不可掰开或嚼碎,需整片吞服。
注意:药物服用后,不溶性外壳会随着粪便排出体外,看到后无须担心。
七、滴眼剂
正确使用方法:
1、头部后仰,眼向上望,用食指轻轻将下眼睑拉开;
2、将药液从眼角侧滴入眼袋内,一次滴1-2滴。滴药时应距眼睑2~3cm,勿使滴管口触及眼睑或睫毛,以免污染;
3、滴后轻轻闭眼1~2min;用药棉或纸巾擦拭流溢在眼外的药液。
4、用手指轻轻按压眼内眦;以防药液分流降低眼内局部药物浓度及药液经鼻泪管流入腔而引起不适。
注意:
1、若同时使用2种药液,宜间隔10min;
2、若滴入阿托品、毛果芸香碱等有毒性的药液,滴后应用棉球压迫泪囊区2~3min,以免药液经泪道流入泪囊和鼻腔,经黏膜吸收后引起中毒反应;
3、一般先滴右眼后滴左眼,以免用错药,如左眼病较轻,应先左后右,以免交叉感染;
4、滴眼剂不宜多次打开使用,连续应用1个月不应再用,如药液出现混浊或变色时,切勿再用;
6、白天宜用滴眼剂滴眼,反复多次,临睡前应用眼膏剂涂敷,这样附着眼壁时间长,利于保持夜间的局部药物浓度。
八、滴鼻液
正确用法:患者仰卧于床上,头向后伸鼻孔朝上,滴药后轻压双侧鼻翼3次,3~5分钟后坐起多余药液流出。
注意:
1、滴鼻前清理鼻腔内分泌物,若鼻腔有干痂,可用温盐水清洗,待干痂变软取出后再滴药,且滴鼻前先呼气;
2、滴鼻的剂量与次数应遵医嘱或依说明书,一般每次滴2~3滴,每日三次;
3、若药液流入口腔,可将其吐出。
九、滴耳液
正确用法:取坐位侧偏头或侧卧于床上,轻拉耳廓充分暴露耳道,滴药后轻压耳屏使药液充分进入中耳,保持原位3~5分钟即可。
注意:
1、使用前药液温度应接近体温,因为若药温过低,可能会引起眩晕;
2、成年人应向后上方牵引耳壳,儿童向后下方牵引;
3、耳浴是药液充满外耳道,保持姿势静置十分钟,然后变换体位,将药液倒出来的过程。
十、栓剂
包括阴道栓剂和肛门栓剂。使用前检查栓剂是否软化,如果软化,需要存放在冰箱中冷却一段时间,待硬化后使用。
正确用法:
1、保持给药部位清洁;
2、采用卧式给药;
3、阴道栓深推给药,肛门栓2-4cm给药;
4、给药后阴道栓保持25分钟,肛门栓保持20分钟~1小时;
5、用药后1~2小时不要排泄。
注意:
阴道栓一般睡前给药,使用时应避开生理期。
十一、气雾剂
常用于治疗哮喘。比如,沙丁胺醇气雾剂、布地奈德气雾剂。
正确用法:
1、头略后仰,缓慢呼气后屏住呼吸;
2、吸入口含在口中,按压吸入器药物释放,同时缓慢深吸气;
3、屏住呼吸5~10秒钟。
注意:
1、使用前将痰液咳出,口腔内的食物咽下漱口,气雾剂摇匀;
2、使用含激素的气雾剂,应用后温水漱口。
十二、注射剂
家庭常用胰岛素类制剂,注射部位包括上臂、大腿、臀部和腹部。
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